部門について 病診連携について

ご紹介患者さんの受診(検査)予約の受付について

診察・検査予約をFAXにて受け付けています。

ご紹介いただく場合は、「紹介連絡・予約申込票」(下記よりダウンロードできます。)に必要事項をご記入いただきFAXで送信してください。

受   付   時   間 : 平日 8時30分から17時00分
予約専用FAX : 0572-54-7512

 

 

※予約日当日に、紹介患者予約票・診療情報提供書(紹介状) 
・保険証及び当院の診察券(持っている方のみ)を持参させてください。

 ご不明な点は下記までお問い合わせください。


土岐市立総合病院 地域医療連携室  TEL 0572-55‐2111(内線2877)

 紹介連絡・予約申込 (PDF 199KB)

 

外来診療日について
 外来診療担当医表はこちら

 

ご依頼いただける検査項目について
受 診
場 所
検 査 名 説 明 書 備   考

内科

注腸造影

前処置が必要ですので、当院内科受診のご予約をお取りします。

中放

腹部超音波(エコー)

検査当日の朝は、何も食べないでください。(水分少量可)

中放

骨密度測定

 

中放

RI

(骨シンチ等)

RIは使用期限が1日しかありませんので都合の悪い場合は、前日午後5時までにRI室へ連絡してください。 (内線2525)

中放

 

 

単 純

造 影

CT

腹部以外

食事・水分の制限はありません。

当院外来診療科のご予約をお取りします。

腹部

検査の4時間前から食事はしないでください。(水分可)

MRI

腹部

検査の4時間前から飲食しないでください。(水分不可)

腹部以外

食事・水分の制限はありません。

内視

胃内視鏡

検査前夜9時より飲食しないでください。 

「紹介連絡・予約申込」の検査名横などに『経口法』か『経鼻法』の別を明記してください(※経鼻希望の場合、規定の予約枠があります。)

※説明・同意書:経口の場合[機種依存文字][機種依存文字] 経鼻の場合[機種依存文字][機種依存文字] 

※➁又は[機種依存文字]は患者様に2部お渡しください。

※➁又は[機種依存文字]の「事前の確認(説明医記載)」をご記入ください。

また、事前にFAXをお願いします。

内科

大腸内視鏡

前処置が必要ですので、当院内科受診のご予約をお取りします。

検査

肺機能検査

 

食事・水分の制限はありません。

神内

脳波

当院神経内科受診のご予約をお取りします。

神経生理学的検査

当院神経内科受診のご予約をお取りします。

神経伝導速度/体性感覚誘発電位/筋電図

外科

マンモグラフィ

当院外科診察のご予約をお取りします。

 

  • 検査予約の際、備考欄に御留意いただき、説明・同意書のあるものは患者様にお渡しください。
  • 当日は予約時間をお守りください。都合の悪い場合は地域医療連携室へ早目にご連絡ください。
  • 受診場所欄の、「中放」は中央放射線部、「内視」は中央内視鏡室、「検査」は検査部受付、「内科」は内科、「神内」は神経内科です。
  • 「○○科受診のご予約をお取りします。」とあるものは、診察後、検査オーダーを立てるため、原則、初回受診日に検査はありません。
  • 紹介患者予約票・診療情報提供書・保険証等をお持ちいただくようにお伝えください。

 

お問合せ
総合病院
地域医療連携室
電話:0572-55-2111(内線2877)
E-Mail:byoin@city.toki.lg.jp

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